病症介绍

      腰椎间盘突出症是由于突出于腰椎管前缘的椎间盘,刺激或压迫腰脊神经根或马尾神经,或因腰椎骨关节紊乱、椎间孔位移、神经根与原突出的椎间盘发生卡压,引起腰痛及腰脊神经所支配的下肢放射性疼痛、麻痹,或马尾神经受压,引起双下肢及鞍区麻痹、二便障碍等症状,称腰椎间盘突出症或腰椎间盘卡压症.

腰部疼痛
下肢放射性疼痛
肢体麻木
马尾综合症
下肢发凉
肌肉不全性瘫痪
2014年6月,赵某,女,26岁,杭州市某大学学生。患腰腿痛已1年,反复发作,开始因剧烈疫痛,曾到某医院住院,CT检查腰5骶1椎间盘突出0.7cm,医生建议手术治疗,因不愿手术,经保守治疗后好转,但始终腰痛、腿麻,强能忍受,生活能自理。 近几天,因参加体育运动——跑步,不到30分钟,就感到下腰剧痛,向右下肢放射,立即回床休息,疼痛仍未能缓解,于2014年6月10日来杭州市西湖区古荡街道社区卫生服务中心找到中医脊柱科王仕文主任治疗。检查所见患者向左侧身,步屐蹒跚。 自诉:右腿窜痛,腰无力,如姿势改变,疼痛加剧,不敢弯腰和转身。 检查:腰僵,腰5右侧压痛,并向臀部放射,外观右侧腰部和右臀肌萎缩,下肢股四头肌和小腿三头肌较左侧萎缩分别为lcm和0.8cm;皮肤颜色较左下肢苍白,触诊右下肢温度较左下肢低,髌腱反射和跟腱反射减弱,肌张力下降,未引出病理体征,直腿抬高试验30阳性,直腿抬高屈踝试验阳性.X线照片:正位示向左侧弯10,第5腰椎椎体旋转;侧位片腰5骶1椎间隙变窄,椎曲变小,弓顶距离0.5cm.诊断为“腰椎间盘突出症:椎间孔型”
治疗:第一步:腰背药熨,每天1次;第二步:骨盆牵引,仰卧位牵引40kg,时间40分钟,每天1次;第三步:经牵引后即行骨空针,骨空针刺腰椎华佗夹脊穴,加右下肢秩边、委中、阳陵泉、光明,加电针,每天1次,内服中药舒筋保安汤,每天1付.并嘱卧床休息,行腰背过伸练功法,早晚1次。 上述三步疗法一周后疼痛减轻,已能弯腰活动;进入“缓解期”,将第二步的牵引法改为四维调曲法,并配合腰椎旋转复位法,每天1次,其余疗法同前。经治疗至第3周,腰腿痛症状消失。腰部活动自如,已无压痛,直腿抬高试验阴性,X线照片复查正位片侧弯已消失,侧位片椎曲恢复,弓顶距离已达2cm,腰5骶1的椎间隙明显增宽,临床治愈王仕文主任叮嘱患者要继续做腰背过伸练功法。

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